Fraturas do olecrano

Como essa condição acontece?

Queda direta sobre o cotovelo pode causar fragmentação; contração súbita do tríceps pode separar um fragmento. Como o osso é superficial, feridas e sofrimento da pele merecem atenção. Luxações e outras fraturas podem acompanhar traumas maiores.

Principais sintomas e sinais

• dor e inchaço na ponta do cotovelo
• dificuldade para esticar o braço contra a gravidade
• degrau palpável ou deformidade
• ferida sobre o osso

Como é feito o diagnóstico?

Radiografias mostram desvio, fragmentação e congruência articular. O exame verifica pele, função do tríceps, nervo ulnar e estabilidade do cotovelo. Tomografia pode ajudar em padrões complexos.

Opções de tratamento

Fraturas sem desvio, estáveis e com extensão preservada podem ser tratadas com proteção e radiografias seriadas. Desvio, perda do mecanismo extensor ou instabilidade geralmente levam à cirurgia. Parafusos, placas ou construções com fios são escolhidos de acordo com o traço e a qualidade óssea.

Como o tratamento é decidido?

Desvio, estabilidade do cotovelo, congruência da articulação e função do tríceps orientam a conduta. Fraturas sem desvio e com extensão ativa podem ser tratadas sem cirurgia em casos selecionados. A pele fina e o possível incômodo do implante também entram na decisão.

Decisão individualizada: o exame físico, as imagens, a condição clínica e os objetivos do paciente precisam ser analisados em conjunto.

Recuperação e acompanhamento

O objetivo é permitir movimento seguro sem perder a redução. Flexão e extensão progridem conforme orientação. A força do tríceps retorna gradualmente. Incômodo sobre implantes pode ocorrer por pouca cobertura de tecido, mas retirada não é automática.