Guia ortopédico para pacientes
Cicatriz em cirurgia ortopédica
A cicatriz é o resultado natural da reparação da pele após uma lesão ou cirurgia. Em ortopedia, sua evolução depende não apenas do corte, mas também da região do corpo, do trauma inicial, da circulação, da tensão sobre a pele e das características individuais de cicatrização.
Como essa condição acontece?
A cicatrização passa por fases de inflamação, formação de tecido novo e remodelação. No início, a região pode ficar avermelhada, firme e sensível. Com o tempo, tende a ficar mais plana e clara. Cicatrizes hipertróficas permanecem dentro dos limites da ferida; queloides ultrapassam esses limites e são mais comuns em pessoas predispostas.Principais sintomas e sinais
- vermelhidão e sensibilidade iniciais que diminuem progressivamente
- coceira ou sensação de pele presa durante a maturação
- espessamento, alargamento ou escurecimento persistente
- dor crescente, secreção ou abertura da ferida, que não são evolução normal
Como é feito o diagnóstico?
A avaliação observa fechamento da pele, circulação, sinais de infecção, mobilidade dos tecidos e relação da cicatriz com músculos, tendões ou implantes. Quando a ferida surgiu após trauma de alta energia, o estado dos tecidos moles merece atenção especial.Opções de tratamento
Proteção solar, hidratação e mobilização orientada podem melhorar conforto e aspecto após o fechamento completo. Silicone, compressão, fisioterapia dermatofuncional e infiltrações podem ser considerados em cicatrizes elevadas. Revisão cirúrgica é reservada para situações selecionadas, após maturação adequada e controle dos fatores que prejudicam a cicatrização.Como o tratamento é decidido?
Antes de qualquer cuidado estético, a ferida precisa estar fechada, bem irrigada e sem infecção. Vermelhidão e firmeza podem fazer parte da evolução normal; secreção, abertura, odor, pele escurecida ou dor crescente exigem contato com a equipe. A cicatriz hipertrófica permanece nos limites do corte; o queloide ultrapassa esses limites.Decisão individualizada: o exame físico, as imagens, a condição clínica e os objetivos do paciente precisam ser analisados em conjunto.
